Экзогенная или реактивная депрессия – это подавленное настроение, снижение воли к жизни, уход от контактов с людьми. Все это спровоцировано переживанием очень тяжелой жизненной ситуации, например, утраты близкого человека, несчастного случая или катастрофы.
Эндогенная депрессия, лечение которой не было своевременно начато, значительно снижает качество жизни больного человека. Прежде всего, при данном заболевании наблюдаются суицидальные мысли, которые в запущенных случаях могут сопровождаться попытками свести счеты с жизнью. Такое расстройство нередко приводит к тому, что пациент изолируется от окружающего мира, что неизбежно ведет к проблемам со стороны работы и внутри семьи.
Хандра, апатия, перепады настроения, плаксивость — нормальные симптомы для первых трех недель после родов; они бывают у 80% женщин. Роды — огромное потрясение и перестройка организма. С телом произошло что-то невероятное, и ему нужно время, чтобы это осмыслить и переработать. Но есть основные признаки послеродовой депрессии:
При переменах гормонального фона вероятность появления депрессии увеличивается. У женщин фон меняется в процессе полового созревания, в предменструальный период, во время беременности, в послеродовой период и климакс.
Иногда депрессия маскируется под другие расстройства. Тогда речь идет о скрытой, или маскированной, форме депрессии. При ней болит не душа, а тело.
Ученые выделяют разные виды депрессий, но все они характеризуются схожими проявлениями. Симптомы могут быть более яркими, как при клинической депрессии — ее еще называют большим депрессивным расстройством. Или менее выраженными. Депрессивное расстройство может зависеть от сезона, быть впервые или регулярно повторяться.
Важно разделять естественные спады, которые случаются с каждым, и признаки депрессии. Если симптомы длятся не менее двух недель, почти ежедневно и большую часть дня, и относятся к разным категориям (эмоциональные, когнитивные и соматические), речь уже не о приступе плохого настроения, а о депрессивном эпизоде.
Выделяют несколько степеней тяжести заболевания. При легкой врач может ограничиться наблюдением, рекомендациями по физической активности и, возможно, перенаправит больного к психологу, общение с которым будет проходить вне стен больничного учреждения.
В клинической практике выделяется несколько разновидностей аффективного нарушения, которые имеют в целом сходные симптомы, но по ряду признаков различаются между собой:
депрессивный эпизод;
рекуррентное расстройство;
дистимия;
тревожно-депрессивное расстройство;
депрессивно-психотический эпизод;
атипичная депрессия;
сезонное расстройство;
краткое расстройство.
Депрессия проходит в своем развитии несколько стадий. Каждая из них имеет свои отличия, заболевание при отсутствии лечения склонно к прогрессированию. На начальном этапе многие пациенты и окружающие их люди не обращают внимания на изменения и не считают их патологией. Состояние списывается на усталость, возраст, болезнь или ухудшение характера. На первой стадии депрессивное расстройство проявляется следующим образом:
